骨科李嗣生主任正為患者實施手術(shù)
痊愈后患者給李嗣生主任贈送錦旗
他精于醫(yī)骨。多項手術(shù)填補淄博空白,先后在淄博開展了第一例急癥足趾移植手指再造術(shù);第一例多足趾移植全手再造術(shù);第一例自體足趾尖部分移植再造手指指尖術(shù);第一例帶皮瓣的足趾尖部分移植再造伴皮膚缺失的手指指尖術(shù);第一例微創(chuàng)全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù);第一例椎間孔鏡下椎間盤突出癥微創(chuàng)治療術(shù)。
他誠于患者。視醫(yī)生為一個神圣的、不帶功利性的崇高職業(yè),仁與善是他對待每一位患者的不變原則;颊叻Q他為“一個可以生命相托的醫(yī)生”。
他癡于醫(yī)學(xué)。多年來埋首于科學(xué)研究,先后出版骨科專著3部,在《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華手外科雜志》等國家級核心專業(yè)期刊上發(fā)表論文達數(shù)十篇;完成科研課題7項,5項分獲省市科技進步獎。
一生只做一件事,專注于骨科,鐘情于醫(yī)學(xué),并把它做到極致。這就是淄博市第七人民醫(yī)院骨科一區(qū)行政主任兼脊柱外科主任李嗣生的人生寫照。
一、精于醫(yī)骨:多項手術(shù)填補淄博空白
生命因骨而立。
李嗣生醫(yī)生精于醫(yī)骨。在骨科領(lǐng)域,他已跋涉了26年,熟諳手足外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科等骨科的多個細分專業(yè),對介入、微創(chuàng)、內(nèi)窺鏡、移植等骨科精尖技術(shù)亦有深入研究。
一例完美斷肢再植手術(shù),拉開了李嗣生行走骨科前沿的序幕。1994年,淄川一青年工人被剪板機剪斷右臂,當(dāng)晚被送到醫(yī)院。面對患者的聲聲求救,李嗣生決定為患者斷臂再植。
這是一種極為精細復(fù)雜的手術(shù)。斷臂之間,有肌肉和肌腱相連,還有動脈、靜脈、骨骼、神經(jīng)緊緊相接,在手術(shù)中都要一一對準(zhǔn)縫合,這樣接上去的手臂才會成活,恢復(fù)感覺及屈、伸、轉(zhuǎn)、翻等功能。
手術(shù)從當(dāng)晚23時緊急開始,清創(chuàng)、把兩斷端的所有骨骼、肌腱、血管、神經(jīng)解剖清楚并一一對應(yīng);骨骼固定、肌腱吻合、接通血管、接通神經(jīng)……經(jīng)過5個小時的努力,李嗣生成功完成這例斷臂再植手術(shù)。術(shù)后,為了讓手臂完全恢復(fù)正常,李嗣生又幫助病人闖過了壞死關(guān)、感染關(guān)、功能康復(fù)關(guān)。半年多之后,病人接上去的手臂功能基本恢復(fù)正常,又重新回到了工作崗位。
與斷肢再植相比,“足趾移植再造手指”手術(shù)在難度上更近一步。
1995年,李嗣生完成了淄博市第一例急癥足趾移植拇指再造術(shù)。淄川某煤井上的一位木工,在一次意外中拇指被打掉,由于斷掉的拇指已被打碎,已無再植的可能。而人的拇指承擔(dān)著手部50%的功能。它所完成的對指和對掌的運動是人手能夠如此靈巧的生物學(xué)基礎(chǔ),從穿衣吃飯,到社交生活,所有抓握、捏持的動作無不需要要拇指的參與。拇指的缺失,對這位原是木工、是家庭支柱的患者來說,不僅是手部外形的缺憾,更意味著勞動能力的喪失和一個家庭的困境。
幾番斟酌后,李嗣生為患者設(shè)計了用足趾移植再造拇指的手術(shù)方案——從患者的腳上截取一個足趾,將之移植到手上,再造一個拇指。精心準(zhǔn)備后,李嗣生為患者進行了長達8個小時的手術(shù),淄博市第一例急癥足趾移植手指再造術(shù)獲得成功,填補我市斷指再造領(lǐng)域空白。術(shù)后6個月,患者再造的拇指功能完全恢復(fù);颊哂种匦?lián)碛辛艘恢荒芪、能捻、能勾,感覺良好、動作靈活的新手。
繼拇指再造成功后,李嗣生執(zhí)著探索,又相繼開展了全市第一例多足趾移植全手再造術(shù)、第一例自體足趾尖部分移植再造手指指尖術(shù)、第一例帶皮瓣的足趾尖部分移植再造伴皮膚缺失的手指指尖術(shù)、第一例微創(chuàng)全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、第一例椎間孔鏡下椎間盤突出癥微創(chuàng)治療術(shù)等,多次填補我市醫(yī)學(xué)空白。
二、誠于患者:醫(yī)本仁術(shù) 仁者愛人
李嗣生視醫(yī)生為一個神圣的、不帶功利性的崇高職業(yè)。仁與善是他對待每一位患者的不變原則,不論貧賤貴富,普同一等。
在記者采訪中,不斷有求醫(yī)者推開李嗣生辦公室的門。有熟悉的病人來問診的,有病人家屬請求看片子的,甚至有以前救治的老病人帶著新病人來求醫(yī)的。面對不斷響起的敲門聲,即使不是門診時間,李嗣生也從不拒絕,始終面帶笑容,態(tài)度和藹,細心解答、診治。
在為一位右腿疼痛的病人進行檢查時,李嗣生扶著病人的腿熟練的在幾個部位不斷點按,“是這里疼嗎?”“是這里疼嗎?”……在得到病人答復(fù)后,他鼓勵病人,“沒什么大事,現(xiàn)在你試著翹一下腳”,“再高一點,試試把右腿翹到左腿上”,其問診之耐心,動作之細心,檢查之貼心讓人動容。
“家里有什么藥?”開處方前,李嗣生總是先這么詢問,如果所需藥物恰好病人家里有,便不再開方。
“醫(yī)本仁術(shù)、仁者愛人!崩钏蒙缡钦f。這仁與愛里,飽含了李嗣生的奉獻與付出。
李嗣生從事的骨科,常遇各種工傷、車禍及意外傷害。為第一時間救治病人,他的手機常年保持24小時通暢,無論是節(jié)假日還是休息時間,從來都是隨叫隨到,為救治病人連續(xù)工作十幾個小時、二十幾個小時是常事,經(jīng)常是凌晨才回到家,深夜又奔波在救治病人的路上。一次,李嗣生在為一右手4指離斷傷者進行了17小時手術(shù)后,回到家一碗面條剛吃了不四分之一,就又接到一重傷病人需要立即救治的電話,他毫不猶豫的立即放下碗筷,迅速奔向醫(yī)院,直到第二天9點才走出手術(shù)室。
由于骨科具體臨床治療的特殊性和病情的復(fù)雜、不確定性,李嗣生也常常遇到病人和家屬的不理解,但他始終耐心做好解釋工作,取得他們的理解。一次,一個足部外傷骨折病人,為了早一點手術(shù),拒絕護理人員做必要的正常術(shù)前準(zhǔn)備,在解釋無效的情況下,為了保證手術(shù)安全,李嗣生認(rèn)真而又快速的親自為病人清洗足部,修剪趾甲,保證了手術(shù)的順利進行。
在26年的醫(yī)者生涯中,清白做人,清白行醫(yī)是李嗣生的準(zhǔn)則。一次,一個斷指病人的家屬,在術(shù)前硬塞進他口袋一個紅包,在反復(fù)拒絕不掉的情況下,為了讓病人家屬安心,李嗣生悄悄把紅包交給護士長轉(zhuǎn)入病人的住院費用,十幾個小時后,當(dāng)他拖著疲倦的身軀走出手術(shù)室時,病人家屬已得知此情況,再次提出要宴請,但他謝絕了。為表達謝意,病人和親屬把一面繡有“醫(yī)德高尚,華佗再世”的錦旗送到醫(yī)院。
一位他診治過的患者說:“李嗣生大夫這樣宅心仁厚的醫(yī)生我一輩子難以忘懷,他是可以生命相托的好大夫!
三、癡于科研:一生只做一件事
李嗣生癡于醫(yī)學(xué)。他把所有精力投入到骨科事業(yè)中,而他視此若平常事!肮强凭褪俏业膼酆。我做這項工作,就一定要做好,什么得失、利益、挫折,一概不考慮!彼ΨQ,“除了一日三餐外,我全部精力都在醫(yī)學(xué)上!
“醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異,只有不斷的學(xué)習(xí),才能跟上時代的發(fā)展!26年的骨科生涯中,李嗣生從未停止探索的腳步,他曾進修于中國人民解放軍顯微外科中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形研究所、解放軍301醫(yī)院、臺灣財團法人佛教慈濟醫(yī)學(xué)中心、德國慕尼黑臨床骨科醫(yī)院等一流醫(yī)院,先后從師于國際著名關(guān)節(jié)、脊柱外科專家于載久教授,我國著名的手外科、顯微外科專家、碩士研究生導(dǎo)師程國良、曲志勇教授,著名整形外科專家、博士研究生導(dǎo)師李森凱教授,著名的運動醫(yī)學(xué)專家、碩士研究生導(dǎo)師王建全教授,著名的微創(chuàng)脊柱外科專家、碩士研究生導(dǎo)師張喜峰教授等骨科領(lǐng)域的最頂尖專家。
持續(xù)的學(xué)習(xí)讓李嗣生的理念與技術(shù)始終行走在骨科技術(shù)前沿,攻克了一個又一個醫(yī)學(xué)難題,他先后出版骨科專著3部,在《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華手外科雜志》等國家級核心專業(yè)期刊上發(fā)表論文達數(shù)十篇;完成科研課題7項,5項分獲省市科技進步獎。
“搞科研要與臨床相結(jié)合,科研是為了解決病人的痛苦,科研要建立在臨床一線的基礎(chǔ)上,只有如此,科研與臨床才能相互促進、循環(huán)提高!崩钏蒙f,搞科研,要加強科研課題的主動設(shè)計,善于在臨床中發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題,解決問題。
在國家級核心專業(yè)期刊上連續(xù)發(fā)表4篇相關(guān)論文的《改良擴大跟外側(cè)L形入路治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折》科研課題,就是李嗣生從臨床入手,主動設(shè)計的一個典型課題。
擴大跟外側(cè)L形入路是骨科界治療跟骨骨折的傳統(tǒng)經(jīng)典手術(shù)入路,被載入世界公認(rèn)骨科專著《坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)》。在臨床中,李嗣生注意到,手術(shù)中采用這種經(jīng)典傳統(tǒng)手術(shù)入路的跟骨骨折患者,總會有一部分發(fā)生手術(shù)部位皮膚壞死。
“這是為什么?怎樣才能避免?”以解決病人的痛苦為原動力,李嗣生向這一經(jīng)典發(fā)起挑戰(zhàn),開始了對這個課題進行科學(xué)研究。臨床觀察,動物實驗,解剖對比……潛心研究近2年后,李嗣生終于取得突破。他發(fā)現(xiàn),在經(jīng)典擴大跟外側(cè)L形入路附近,有一條不易察覺細小動脈,之所以會有一部分患者術(shù)后發(fā)生皮膚壞死,是因為手術(shù)采用經(jīng)典擴大跟外側(cè)L形入路時,損傷了這條動脈,只要將跟外側(cè)L形入路向后挪半公分,這一問題將得到完美解決。經(jīng)過5年、200多例臨床病例證實,他所設(shè)計的這一手術(shù)切口完全避免了術(shù)后皮膚壞死這一棘手的并發(fā)癥。
在李嗣生看來,“一個人聰不聰明并不是最重要的,關(guān)鍵是要有心懷高遠的理想、敢于挑戰(zhàn)的勇氣和甘于寂寞的韌勁。一輩子只做一件事,耕耘于斯,專注于斯,就一定會做出一番事業(yè)!
醫(yī)學(xué)之于李嗣生,不僅是工作,是愛好,更近乎信仰。
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