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病人喊貴醫(yī)生喊冤,委員揭過(guò)度醫(yī)療“病根”

2016-03-13 11:09:00 來(lái)源: 大眾網(wǎng) 作者:

3月11日下午,在全國(guó)政協(xié)十二屆四次會(huì)議醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組會(huì)議上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任金小桃介紹醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的方向。

全國(guó)政協(xié)委員高春芳建議,完善合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)機(jī)制。

  大眾網(wǎng)北京3月13日訊特派記者 王磊 盛堃)“3000多個(gè)護(hù)士全年在護(hù)理上的收費(fèi)僅夠給50個(gè)護(hù)士發(fā)工資,這是一個(gè)極度的價(jià)格扭曲!痹诮衲甑膬蓵(huì)上,如何破解“看病貴、看病難”的老問(wèn)題再次成為醫(yī)衛(wèi)界委員們熱議的話題。解放軍第150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳和北京醫(yī)院原院長(zhǎng)林嘉濱等全國(guó)政協(xié)委員們建議,盡快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,改變目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格扭曲的情況,徹底根除過(guò)度醫(yī)療帶來(lái)的看病貴問(wèn)題。

  為什么一方面老百姓喊病貴,但醫(yī)生們直喊冤呢?林嘉濱說(shuō),公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的目前主要來(lái)源有三個(gè)渠道,其中政府財(cái)政補(bǔ)償占公立醫(yī)院收入的10%左右,其中財(cái)政補(bǔ)償對(duì)醫(yī)護(hù)人員工資的撥款不足實(shí)際需求的50%;醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)收入與實(shí)際成本明顯脫節(jié),例如三級(jí)護(hù)理每天的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅5元;在藥品和耗材收入方面,其加成比例不超過(guò)15%。

  在林嘉濱看來(lái),為了醫(yī)院的生存和發(fā)展,穩(wěn)定專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,許多醫(yī)院不得不利用現(xiàn)有的政策空間,難免會(huì)出現(xiàn)部分過(guò)度醫(yī)療的行為,致使藥品加成和大型醫(yī)療設(shè)備檢查在醫(yī)院收入中占有較高的比重,醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的不合理引發(fā)了許多問(wèn)題。目前“醫(yī)改”提出要取消藥品加成,將醫(yī)院收入改為財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)兩個(gè)來(lái)源。林嘉濱建議,取消藥品加成后,由于財(cái)政補(bǔ)償無(wú)法在短期內(nèi)大幅提高,公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整勢(shì)在必行,建立合理體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)成本的價(jià)格體系。

  對(duì)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的緊迫性,高春芳有著同樣的感受。他說(shuō),以護(hù)理的收費(fèi),當(dāng)前3000多個(gè)護(hù)士全年勞動(dòng)帶來(lái)的醫(yī)療服務(wù)收入,僅夠發(fā)50個(gè)護(hù)士的工資。由于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格無(wú)法滿足成本,醫(yī)護(hù)人員的工資缺口就要從其它方面的收費(fèi)來(lái)彌補(bǔ),形成了一個(gè)極度的價(jià)格扭曲情況。

  對(duì)于醫(yī)衛(wèi)界委員們吐槽的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)成本倒掛的問(wèn)題。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任金小桃回應(yīng)說(shuō),近期將出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的文件,該文件將按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的要求,逐步縮小政府定價(jià)范圍,改革醫(yī)療公共項(xiàng)目的管理,改進(jìn)價(jià)格管理的方式,與公立醫(yī)院綜合改革同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

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責(zé)任編輯:孫翔

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