&

　　二七街道日間照料中心內(nèi)，大部分老人是24小時(shí)的全托照料。本版照片均由記者郭堯攝

　　老人們打乒乓球鍛煉身體

　　每天清晨，76歲的張全友老人會(huì)拎著水杯，步行10分鐘，8點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在和平路的一棟二層小樓門前，這是張全友老人另外一個(gè)“家”。這里不僅能夠吃飯睡覺，還能和老友們一起打乒乓球、踢毽子、嘮嗑、看電視。直到下午5：30，女兒來接時(shí)，他才意猶未盡地回到自己的家。

　　這里是燕山綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(長者日間照料中心)。這樣的日子，張全友已過了整整兩年。也正是在兩年前，燕山街道辦事處正式設(shè)立該長者日間照料中心，“日托”的形式與2007年前后濟(jì)南曾有過的托老所類似。

　　但如今，像張全友一樣享受日托服務(wù)的老人越來越少了，兩年里他的同伴從8人減到了3人，更多的老人選擇了全托或者家庭保姆。托老所曾經(jīng)的困局再度顯現(xiàn)，好在同業(yè)態(tài)的“全托帶動(dòng)日托”嘗試正在破局。

　　8個(gè)“入托”老人剩了仨

　　10月26日，在燕山綜合服務(wù)養(yǎng)老中心剛午睡醒來的張全友熱情地跟每個(gè)人打著招呼，但其實(shí)除了他這里僅有另一位老人和一個(gè)40歲左右的盲人。當(dāng)天，另外那個(gè)高齡老人生病住院了。

　　照料中心的工作人員倒是不少，有8個(gè)。他們中年輕一點(diǎn)的會(huì)稱呼張全友為“張爺爺”，年齡稍大一點(diǎn)的，喊他“老張”。他們每天相處已經(jīng)整兩年了，自然熟絡(luò)得很。

　　張全友是一位阿爾茲海默癥患者，健忘特征尤其明顯。他甚至不記得自己的年齡，只知道自己家在“馬家莊”，而那正是燕山小區(qū)還未拆建前的村名——張全友的記憶，大多停留在二三十年前。

　　26日，燕山綜合服務(wù)養(yǎng)老中心的工作人員在擦玻璃，張全友細(xì)心地在旁邊扶著凳子，嘴里輕聲說著“慢點(diǎn)慢點(diǎn)”。閑下來的時(shí)候，他時(shí)而安靜地坐著，時(shí)而哼起小曲。工作人員告訴記者，張全友在進(jìn)日間照料中心之前，曾經(jīng)數(shù)次走失，家人為照顧他更是寸步不敢離，直到2015年10月燕山街道辦事處長者日間照料中心成立，他來到了這里。

　　占地300平方米的燕山綜合服務(wù)養(yǎng)老中心，是燕山街道第一處長者日間照料中心，建有休息室、餐廳、圖書室、棋牌室、文化活動(dòng)室等，可為燕山路、益壽路、燕北三個(gè)社區(qū)提供服務(wù)。成立之初，這里老人最多的時(shí)候有8個(gè)，均是自理或半自理的老人，他們像孩子“入托”一樣，每天由子女定時(shí)接送來去。

　　但時(shí)至今日，這里只剩下3個(gè)日托者了。其他人均因?yàn)閬砣バ袆?dòng)不便等各種原因轉(zhuǎn)了全托養(yǎng)老院或者雇了居家保姆。“曾經(jīng)有一對(duì)八十多歲的老年夫妻，每天坐一個(gè)小時(shí)公交來我們這，后來身體不行了，也就不來了。很多老人坐輪椅，往這送也不方便。再就是老人們的子女也大多需要上班或者送孩子上學(xué)，時(shí)間上也不允許，所以現(xiàn)在，當(dāng)初的八個(gè)還剩仨�！毖嗌骄C合服務(wù)養(yǎng)老中心的負(fù)責(zé)人說。

　　2007年左右，濟(jì)南曾建設(shè)社區(qū)托老所19家，但截至2013年，這些托老所只剩7家。當(dāng)時(shí)即有社區(qū)居委會(huì)的負(fù)責(zé)人在接受采訪時(shí)說，“(社區(qū)托老所)形式很好，內(nèi)容很好，但老年人缺乏”。

　　燕山綜合服務(wù)養(yǎng)老中心的“日托”服務(wù)形式，其實(shí)與當(dāng)年的社區(qū)托老所類似。燕山街道辦事處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，老年人缺乏的問題多年未解，與老年人的觀念有不小的關(guān)系，“很多老年人覺得去那里會(huì)讓人覺得子女不孝，抹不開面子。”

　　“全托帶日托”的嘗試

　　10月27日的二七街道日間照料中心則是另一幅景象——多位老人不時(shí)驚呼著在院內(nèi)打乒乓球，院長劉磊從旁經(jīng)過時(shí)，老人們都熱情地打著招呼。到了中午的飯點(diǎn)兒，院子里甚至排起了長隊(duì)。

　　60歲的王娟早早就吃完了，她拉住劉磊，一本正經(jīng)地說：“院長我得減肥了，你看我都胖了這么多，這伙食太好了�！眲⒗诠笮Γ评嫌寻愫退鸺页�。而一直在旁看電視的89歲老人張清菊，則顫顫巍巍地搬來一把椅子放到劉磊身后，擺手示意她坐。剛吃完飯正往房間走著的81歲老人趙宜紅，這時(shí)拉住劉磊的手，招呼說“來我家坐坐”，她嘴里的“家”，正是在這里不足10平方米的房間。

　　時(shí)下，二七街道日間照料中心已有全托老人42位，日托老人2位，工作人員15位，占地2000余平方米。在2008年，當(dāng)時(shí)還是社區(qū)托老所的此處曾僅剩日托老人1位。當(dāng)時(shí)，二七新村街道辦事處即將承接能力有限、運(yùn)行不景氣的托老所承包給了有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的劉磊，進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作。二七新村街道辦副主任錢秀剛當(dāng)時(shí)表示，“如果不進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作，肯定活不下去”。

　　劉磊當(dāng)年即發(fā)現(xiàn)了老人缺乏的問題，于是市場(chǎng)化運(yùn)作之初就開始了“全托帶動(dòng)日托”的嘗試，擴(kuò)建床位，開設(shè)全托項(xiàng)目。而且在全省率先引入智能化養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)社區(qū)內(nèi)老年人實(shí)行會(huì)員制，提供查體、理療、文娛等多個(gè)項(xiàng)目。當(dāng)時(shí)這里也成為山東省首個(gè)日間照料中心。

　　趙宜紅的家就在附近小區(qū)，據(jù)劉磊介紹，“之前她是日托，來了幾次后，就不走了，變成了全托。但是每周末和節(jié)假日都回家�！彼怖疒w宜紅的手，“想日托就日托，想全托就全托，想不托就不托”，趙宜紅被逗得哈哈大笑。

　　二七街道日間照料中心的吸引力現(xiàn)已顯現(xiàn)。劉磊說，當(dāng)天在院里打乒乓球的不少老人其實(shí)是附近來玩的老人，中午飯點(diǎn)排隊(duì)就餐的不少老人也是，因?yàn)轱埐藘r(jià)格便宜。

　　從家到“家”

　　其實(shí)張全友也已把燕山綜合養(yǎng)老服務(wù)中心當(dāng)成“家”了。他總是能一天不落地從家來到這里，像上班或者上學(xué)一樣。

　　“老人得病后，記憶力減退，經(jīng)常在家到處找去世的老伴，有段時(shí)間他女兒都被折騰得很崩潰，日夜顛倒地輪流照顧他。”燕山老者日間照料中心的工作人員說，張全友來到這以后好多了。

　　此前，來自居委會(huì)、日間照料中心運(yùn)營者等多方面的反饋均稱，家門口養(yǎng)老“叫好不叫座”，最關(guān)鍵的是老人及家屬的觀念亟需轉(zhuǎn)變，很多老人自己想去托老所，但是子女卻怕被說不孝而阻攔;反之，子女想讓老人去托老所，老人會(huì)覺得子女要拋棄自己。

　　另外就是經(jīng)濟(jì)條件問題。此前曾有公開資料顯示，濟(jì)南市僅有不到30%的老人有工資，也就是說70%的老人需要子女贍養(yǎng)或者依靠社會(huì)養(yǎng)老。托老所的收費(fèi)，讓一些收入微薄的老人難以承擔(dān)。再一個(gè)原因則是“日托”的局限性，日托型服務(wù)，老人要朝八晚五地去托老所，但是很多老人身體自理能力已喪失，出行遭遇難題。

　　無論如何，由以前的托老所轉(zhuǎn)變?yōu)槿臻g照料中心，由“日托”向“全托”靠攏，是家門口養(yǎng)老的深入，是正確的方向。“轄區(qū)內(nèi)僅60歲以上的老人就有6500多名，養(yǎng)老需求特別迫切。”燕山街道辦事處的相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言。

　　目前，濟(jì)南市老年人數(shù)量已經(jīng)接近130萬人，占全市人口總數(shù)的20.3%�，F(xiàn)實(shí)情況是，一方面是老齡人口還在不斷增加，另外一方面是社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量嚴(yán)重不足。

　　濟(jì)南市民政局局長張洪武介紹，目前，全市已經(jīng)新辦了205家日間照料中心，“我們也在按照養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的行動(dòng)計(jì)劃，今年再建設(shè)50處日間照料中心，以便為老年人提供更好的服務(wù)�！毖嗌骄C合養(yǎng)老服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人說，他們也已將24小時(shí)“全托”納入開設(shè)計(jì)劃了。

　　(為尊重老人隱私，文中人物為化名)

初審編輯：魏鵬

責(zé)任編輯：王曉亮