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　　大眾網·海報新聞記者 叢萍 張海振 濟南報道

　　2023年3月9日，濟南，晴。天氣預報顯示，這天濟南的最高溫度將達到25℃?？粗巴夂挽愕年柟夂统錆M生機的綠意，王海壓抑了半年多的心情也變得和這個春天一樣明媚起來。

小飛（化名）肝移植手術緊張進行中

　　這天，是兒子小飛出院的日子。半個多月前，這個14歲的少年在山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）經歷了一場耗時8個多小時的肝移植手術。如今，他已經順利闖過了術后出血關、排斥反應關、病毒感染關、細菌感染關，肝功能已逐漸接近正常。

　　看到兒子逐漸好轉的狀態(tài)，王海懸著的心也踏實了?！耙郧澳樕茳S的，現(xiàn)在明顯變白了，好像還長胖了一些?！蓖鹾Ｐ牢康卣f。

　　少年患病需要進行肝移植

　　2022年7月2日，當時還只有13歲、正在上初一的小飛突然發(fā)現(xiàn)脖子上長出一個疙瘩，不痛不癢，小飛也沒有把它當回事兒。但父親王海有些不放心，他思量再三，還是決定帶兒子去了當?shù)氐尼t(yī)院，“去看看吧，沒事就放心了，不耽誤你考試?！?/p>

　　在當晚的血常規(guī)檢查中，一個極低的數(shù)值把王海嚇出了一身冷汗。“血小板只有47×10^9/L，他這個年紀應該在80×10^9/L左右，小于60×10^9/L就有出血的風險。醫(yī)生建議去上級醫(yī)院血液科查下血小板減少的原因。”王海說。

　　王海帶著兒子小飛馬不停蹄地去了市里的醫(yī)院。小飛被安排在血液科住院，經過一系列檢查，醫(yī)生排除了血液類疾病，但還是沒有查明小飛血小板減少的原因。

　　“去省里！查清楚就放心了?！?022年7月10日一大早，王海帶著小飛趕往山東省立醫(yī)院。由于小飛的血小板比較低，醫(yī)生擔心路上顛簸會出問題，出發(fā)前還為小飛輸注了血小板。

　　兩天后，噩耗差點將王海擊倒：小飛被確診為肝豆狀核變性。

　　這是一個對常人而言非常陌生的詞匯，但卻是一種很嚴重的病。據(jù)山東省立醫(yī)院普外科副主任、器官移植肝膽外二科主任劉軍介紹，肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病。它會引起肝硬化、肝功能衰竭以及腦變性等疾病，通常發(fā)生在兒童和青少年時期。發(fā)病的時候會出現(xiàn)語言障礙、運動遲緩、吞咽困難等癥狀，還會伴隨記憶力減退、智能障礙等。

　　“這個病必須早發(fā)現(xiàn)早治療，晚治療就回天乏術了，而唯一根治的辦法就是肝移植。其他的治療手段效果不明顯，也無法解決根本問題，而且這個孩子已經有比較嚴重的肝硬化?！眲④娬f。

　　這個結果讓王海一時無法接受，幾度暈倒在醫(yī)院。“感覺天塌了，我都沒有聽說過這個病。孩子平時活蹦亂跳的，還是校足球隊、籃球隊的運動員，怎么就突然得了這么嚴重的病，還要肝移植？”

　　等待肝源：既希望早一點又期盼晚一點

　　來不及過多的傷心，孩子的病不能耽擱。

　　要進行肝移植，首先要解決的是肝源問題。王海和妻子毫不猶豫地決定要為兒子捐肝。

　　但有時候事情就是這么不遂人意。檢查結果出來了：孩子的母親貧血，不符合肝臟移植的條件；父親王海膽管畸形，如果捐獻，對他健康的影響將是致命的。

　　希望一下子落空，王海哭著請求劉軍：“不用考慮我，我可以簽字，把兒子的病治好最重要！”

　　“不能用你的健康換孩子的命，孩子以后還需要你?！眲④姲参康馈：迷?，以小飛的病情，還有等待肝源的時間。王海帶著小飛出院回家，開始了焦灼的“等肝之路”。

　　重新回到學校的小飛不能上體育課，也不能進行劇烈的運動，13歲的少年，一下子沒有了肆意的奔跑，沒有了放肆的大笑，每天的生活被各種藥物和檢查充斥著，這對愛好運動的小飛來說很難接受?？粗鴥鹤油纯嗟难凵瘢鹾Ｐ娜绲陡?。

　　“孩子生病之后，我感覺心口一直被大石頭壓著，也睡不踏實，經常是睡一個小時就醒了，一晚上會醒很多次。吃什么也沒有胃口，半年瘦了10斤?！蓖鹾Ｕf，“我甚至不敢獨自面對孩子，一看到孩子就想到他要做這么大的手術，遭這么大的罪，我就控制不住自己的眼淚。”

　　在王?？磥?，等待肝源的日子每天都很折磨，他既希望這一天早點來又期盼晚一點，因為他不知道迎接他們一家的將是歡樂重聚還是……

　　一場耗時8個多小時的馬拉松式手術

　　等待了7個月，2023年2月13日晚上，正在上夜班的王海接到了劉軍醫(yī)生的電話，合適的供體出現(xiàn)了！王海既激動又擔心，馬上請假回家，第二天一大早就帶著孩子趕到了濟南。

　　2月20日7時48分，經過一系列的術前檢查后，小飛被推進了手術室。

　　肝移植是外科手術中風險最大、手術難度最高、手術過程最復雜的手術之一。整個肝移植手術會耗時6-12個小時不等，對醫(yī)生而言，做完一場手術就如同跑了一場馬拉松，是對身體和精神的雙重考驗。

　　“供肝理想，可以手術?！?時許，手術室里的醫(yī)療團隊接到了器官獲取醫(yī)生的電話。

于光圣等醫(yī)護人員正在進行第一階段手術——病肝游離

　　第一階段的手術由山東省立醫(yī)院器官移植肝膽外二科副主任于光圣主刀，他要用手術器械細致地將肝臟和周圍組織的邊界游離出來，找出每一根由肝臟發(fā)出或途經肝臟的重要血管、管道，并截斷肝上、肝下腔靜脈、門靜脈、肝動脈和膽道之間的聯(lián)系。

　　10時許，器官獲取醫(yī)生提著裝有供體肝的冷藏箱進入手術室。

一組醫(yī)護團隊進行病肝游離的同時，另一組團隊正在進行供肝修整

　　此時，手術室里另一側的修肝臺已準備就緒，器官獲取醫(yī)生要在這里對供體肝臟進行修整，并做上特殊的記號，以方便手術中的吻合。

劉軍（左）正在手術中

　　11時許，病肝成功游離，手術的接力棒傳到了劉軍手中。劉軍戴上手術專用放大鏡，冷靜地走上手術臺，他要進行整個手術中最關鍵的部分——病肝取出、供體肝植入。

　　新肝與患者身體之間共需要建立5條通道：肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈、肝門靜脈、肝動脈和膽總管，整個過程有大量、復雜的吻合、縫合工作。而肝病患者血小板一般都很低，凝血功能比較弱，止血是非常關鍵的，患者在此期間大概有三四十分鐘的無肝期，這對麻醉團隊、手術團隊的配合是一次嚴峻的考驗。

　　14時許，新肝在小飛的身體內開始發(fā)揮作用。“新肝開始發(fā)揮作用了，膽汁顏色也不錯，量也在持續(xù)分泌，肝臟指標在正常范圍，患者生命指標正常……”手術室內，緊張的氣氛稍微有點緩和。

　　16時許，縫合順利完成。整個手術歷時8個多小時，小飛在沉睡中迎來了新生。

　?。楸Ｗo患者隱私，文中患者為化名）

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