22日夜，柬埔寨首都金邊發(fā)生嚴(yán)重踩踏事件，死傷慘重。

　　當(dāng)踩踏無(wú)法避免時(shí)，當(dāng)事者應(yīng)該如何保護(hù)自己，從而將傷害降到最低呢？記者專(zhuān)門(mén)采訪了河北省紅十字會(huì)醫(yī)療救援基地講師、省人民醫(yī)院急診中心護(hù)士長(zhǎng)王梓凌。此外，護(hù)士還給大家演示了遭遇踩踏事件，自己倒地時(shí)的自我保護(hù)動(dòng)作。

　　“在發(fā)生踩踏時(shí)，造成人員死亡的原因主要是在踩踏過(guò)程中導(dǎo)致肋骨骨折，折斷的肋骨扎穿心肺導(dǎo)致出血�！蓖蹊髁枵f(shuō)。

　　踩踏發(fā)生  摔倒先護(hù)頭胸

　　第一，踩踏事故中摔倒的人，一般都是平趴著，身體正面朝下。在人群中如果摔倒，首先是要保護(hù)自己脆弱的后腦部位和肋骨區(qū)域。
    手部動(dòng)作：

　　第一時(shí)間要用雙手交叉放在頸部、后腦部，雙臂夾在頭部?jī)蓚?cè)。

　　腿部動(dòng)作：
    要想辦法將雙膝盡量前屈，護(hù)住胸腔和腹腔的重要臟器。

　　軀體動(dòng)作：
    順勢(shì)側(cè)躺在地，這樣還能形成一定空間保證呼吸。側(cè)躺在地上可避免脊椎、腦部受到踩踏，即便腿部、身體側(cè)面被踩成骨折，也不至于立即致命。

　　第二，如果摔倒了最好不要向墻邊等狹窄區(qū)域移動(dòng)。因?yàn)樵谶@個(gè)地方還會(huì)有人摔倒，會(huì)導(dǎo)致壓在下邊的人窒息。

　　別摔倒 掉錢(qián)也別撿 踮著腳走路
    １、踩踏事故沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性，所以建議人們最好不要刻意到人員過(guò)于密集的地方。

　�。�、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)人員非常密集，人擠人的情況發(fā)生時(shí)，首選的姿勢(shì)就是：雙臂交叉，雙手放在肩下部或者雙手握住對(duì)面的上臂（如上圖）。這是為了保護(hù)心肺。

　�。场⒃谌藛T擁擠的地方最好能選擇在靠墻的兩邊行走，因?yàn)椴忍な录�都是發(fā)生在人員最擠的中間部分。

　�。础�發(fā)生踩踏都是因?yàn)榍胺匠霈F(xiàn)誤導(dǎo)或者有人摔倒引起的。如果你在擁擠的人群中行走時(shí)，不論是掉錢(qián)還是掉手機(jī)，都不要去撿，因?yàn)槿硕鄷r(shí)，很可能會(huì)把你擠倒，發(fā)生危險(xiǎn)。

　�。�、有專(zhuān)家建議在擁擠的人群中行走時(shí)可以踮腳，但也有專(zhuān)家反對(duì)。其實(shí)，這要看當(dāng)事人是否能保持平衡，踮腳走路是為了防止因腳后跟被踩到而摔倒，但是有些人踮腳走路會(huì)失去平衡，所以這條視個(gè)人情況而定。

　　咋急救 脊椎受傷別亂動(dòng) 心肺復(fù)蘇必須有

　�。�、踩踏事故發(fā)生后，大量的人群會(huì)從事故發(fā)生地跑出去。這會(huì)使救援的醫(yī)護(hù)人員不能盡快趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援。這時(shí)候，需要在場(chǎng)的一些懂得醫(yī)療救援的人在確保自己安全的情況下馬上參與救人。

　�。�、救人過(guò)程中，應(yīng)該先救重癥再救輕癥�，F(xiàn)場(chǎng)的人員可以先將受傷者分成重傷、輕傷，死亡人員也要單獨(dú)分開(kāi)或作區(qū)分，防止在救治過(guò)程中重復(fù)區(qū)分，耽誤救援時(shí)間。

　　現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)１、判斷傷者是否清醒

　　區(qū)分重癥和輕癥傷者時(shí)，首先就是要確定其意識(shí)是否清醒。如果意識(shí)清醒再?gòu)念^到腳對(duì)其進(jìn)行檢查，看有無(wú)內(nèi)傷。

　�。�、判斷傷者有無(wú)內(nèi)傷

　　外傷可能一眼就能看出來(lái)，但內(nèi)出血看不出來(lái)卻很危險(xiǎn)。最容易大出血的部位是內(nèi)臟和骨盆。

　　內(nèi)臟主要怕心肺出血，如果有心肺出血，尤其是肺部出血時(shí)，口部會(huì)有大量血沫。這個(gè)問(wèn)題對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人來(lái)說(shuō)不好處理。

　　骨盆骨折出血看不出來(lái)，也更危險(xiǎn)，可以通過(guò)讓其平躺，用雙手向內(nèi)按壓其骨盆，如果疼痛就考慮是骨盆骨折，可以用衣服或者條幅等物品將骨盆兜住，并要禁止傷者再挪動(dòng)。

　�。�、四肢骨折小心處理

　　四肢骨折，可以通過(guò)按壓四肢來(lái)判斷，骨折處會(huì)疼痛。發(fā)現(xiàn)骨折后，現(xiàn)場(chǎng)止血條件達(dá)不到，可以先固定骨折部位，不讓受傷部位重復(fù)受傷。固定物的長(zhǎng)度一定要超過(guò)兩個(gè)關(guān)節(jié)，比如小臂受傷，就要選擇超過(guò)從手腕到肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)度的固定物。

　�。�、脊椎受傷最好別動(dòng)

　　脊椎受傷的情況下受傷者是不能被移動(dòng)的。如果傷者自己不能移動(dòng)，最好施救者就不要移動(dòng)。脊椎受傷，一旦移動(dòng)不當(dāng)，很有可能會(huì)使脊椎折斷，導(dǎo)致神經(jīng)受傷而引發(fā)癱瘓。

　　５、心肺復(fù)蘇一定要做

　　 踩踏事故發(fā)生后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功率比較低，但也不能放棄。如果發(fā)現(xiàn)有人剛沒(méi)了呼吸、心跳，可通過(guò)心肺復(fù)蘇救治。這個(gè)時(shí)候不再考慮其是否有心肺大出血，因?yàn)橹舷⒌娜撕托姆纬鲅�的人從外表上無(wú)法分辨，所以只能使出所有辦法來(lái)救，如果這個(gè)人剛好就是窒息的，就有機(jī)會(huì)獲得新生。

　　■文/本報(bào)記者張艷