□　本報(bào)記者　魏　然

　　2月17日,在山東省立醫(yī)院的省內(nèi)異地醫(yī)保即時(shí)結(jié)算中心,從樂(lè)陵來(lái)的蘇東凱順利結(jié)賬出院。“原來(lái)我們到外地住院,要自己先全額墊付看病錢(qián),回去再報(bào)銷�，F(xiàn)在出院時(shí)直接交上個(gè)人承擔(dān)部分就行了,省去了往返報(bào)銷的麻煩�！�

　　近年來(lái),隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋面不斷擴(kuò)大,經(jīng)常有參�；颊咴诋惖蒯t(yī)院就診時(shí)詢問(wèn)可不可以即時(shí)結(jié)報(bào),異地即時(shí)結(jié)報(bào)不僅方便,還能有效減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　“目前我省共有2800萬(wàn)人參加了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),每年僅需異地住院治療的就有近20萬(wàn)人次�！比ツ辍皟蓵�(huì)”時(shí),省政協(xié)委員、省交通醫(yī)院大內(nèi)科主任王磌提交了相關(guān)提案,呼吁建立異地醫(yī)保即時(shí)結(jié)算制度。這一提案得到了社會(huì)保障、衛(wèi)生等多個(gè)政府部門(mén)的重視。

　　2011年11月,我省異地就醫(yī)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正式啟動(dòng)。17市參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)符合轉(zhuǎn)診及異地安置條件的職工、退休人員和城鎮(zhèn)居民,到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院5家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院,可享受即時(shí)結(jié)報(bào),只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,其余部分由參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。

　　“實(shí)施3個(gè)多月來(lái),我們醫(yī)院總共為40多位異地參�；颊咿k理了即時(shí)結(jié)報(bào)�！笔≈嗅t(yī)院醫(yī)保辦主任劉敏告訴記者,針對(duì)各市城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例不一致等情況,我省采取平均的報(bào)銷比例,藥品、耗材、服務(wù)項(xiàng)目三大目錄全部執(zhí)行省級(jí)目錄。目前,除個(gè)別市的區(qū)縣之間沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,尚不能到省級(jí)報(bào)銷外,17市的參保人員基本都能順利結(jié)報(bào)。

　　由于剛開(kāi)始試點(diǎn),目前17市患者僅能在省級(jí)5家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。省政協(xié)委員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副院長(zhǎng)劉玉欣說(shuō),今年的政府工作報(bào)告提出,要推進(jìn)省級(jí)就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全省范圍異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。屆時(shí)參保人無(wú)論在省內(nèi)哪家醫(yī)院看病都能順利報(bào)銷,將極大方便參�；颊�。

　　“城鎮(zhèn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)比較順利,但新農(nóng)合的開(kāi)展情況還不理想�！�2月20日,省政協(xié)委員、省立醫(yī)院副院長(zhǎng)趙家軍在小組討論時(shí)說(shuō),新農(nóng)合大多是縣級(jí)統(tǒng)籌,一個(gè)縣一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),一個(gè)縣一個(gè)統(tǒng)籌比例,三大目錄不盡相同,讓省級(jí)醫(yī)院和每個(gè)縣對(duì)接,工作量太大。2010年6月,省衛(wèi)生廳宣布省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)試點(diǎn)啟動(dòng),15個(gè)市縣區(qū)參合農(nóng)民到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、省千佛山醫(yī)院三家醫(yī)院就醫(yī)可以即時(shí)結(jié)報(bào),但目前報(bào)銷情況不容樂(lè)觀。

　　“這就好比度量衡不統(tǒng)一,省級(jí)統(tǒng)一的難度當(dāng)然大�！币虼送醮k委員今年建議,在目前城鎮(zhèn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)的基礎(chǔ)上,逐步考慮新農(nóng)合參合人群。