主持人：張中�！∥模B生 呂軍 彩華
普外科學(xué)科帶頭人
胡三元，齊魯醫(yī)院外科主任、普外科主任、腹腔鏡培訓(xùn)中心主任、
教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。對腹腔鏡技術(shù)在普外科的應(yīng)用進(jìn)
行了廣泛探索，同時跨學(xué)科開創(chuàng)性地應(yīng)用到婦產(chǎn)科、泌尿外科、神經(jīng)
外科、胸外科，開展了許多高難度腹腔鏡手術(shù)如腹腔鏡甲狀腺手術(shù)、
腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡小肝癌切除術(shù)、腹腔鏡腦室腹腔、分
流術(shù)、經(jīng)腹腔或后腹膜腔腹腔鏡腎切除、腎上腺切除、腹腔鏡輸尿管
切開取石、腹腔鏡子宮切除術(shù)等。
獲“衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎”1項、“山東省科技進(jìn)步二等獎”2
項。獲山東省科技進(jìn)步三等獎1項、山東醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎1項、山
東省教委科技進(jìn)步二等獎1項。
肝移植學(xué)科帶頭人
劉軍，1967年出生。副教授、醫(yī)學(xué)博士后、碩士研究生導(dǎo)師，專
業(yè)方向：肝臟外科、肝臟移植。擅長各類肝臟疾病的外科治療，能熟
練、獨立承擔(dān)各類肝臟切除術(shù)及肝臟移植術(shù)。完成肝癌、肝血管瘤等
肝臟手術(shù)200余例，參與肝臟移植手術(shù)及圍手術(shù)期處理83例，熟練掌
握了肝移植各技術(shù)環(huán)節(jié)。獲省十大科技成果獎1項，省科技進(jìn)步二等
獎2項，省教委科技進(jìn)步一等獎1項，全國優(yōu)秀中青年論文評比二等獎、
三等獎各一項。
時間：2004年5月26日下午3時
地點：山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科病房辦公室
當(dāng)神情激動、面帶嬌羞的27歲內(nèi)蒙古女孩薩仁娜手捧藍(lán)色的哈達(dá)，
獻(xiàn)給給予她第二次生命的齊魯醫(yī)院普外科副教授、主刀大夫劉軍，齊
魯醫(yī)院院長魏奉才時，在場所有人的眼睛和記者手中的閃光燈同時亮
了起來。藍(lán)色的哈達(dá)、鮮艷的紅花、驟起的掌聲、感動的淚水……穿
過茫茫內(nèi)蒙草原，回蕩廣袤齊魯大地，不幸與大幸，苦難與福祉，智
慧和勇氣，一曲同時凝結(jié)著截然相反的不和諧音符的和弦，一曲深情
莊嚴(yán)的生命之歌，奏響高潮……
不能放棄 生命只有一次
誰能想到，眼前面色紅潤，雙眸含笑的薩仁娜曾經(jīng)被病魔和命運
之手緊緊扼著，被折磨得奄奄一息！
27歲，正是生命之花綻放的燦爛時刻，可是薩仁娜已與罕見先天
性肝病苦斗了13個年頭。當(dāng)她14歲時，查出患有自身免疫性肝炎，父
母帶她到全國各地到處求醫(yī)，能吃的藥都吃遍了，能想的辦法也都嘗
試過了，薩仁娜的病情仍日漸嚴(yán)重，出現(xiàn)了肝硬化和肝腹水，黃疸指
數(shù)急劇升高，甚至超出正常人20倍之多，可以想像苦苦掙扎的薩仁娜，
四處奔波的雙親，在那夢魘般的日子里是怎樣一天天熬過。在北京一
家醫(yī)院住院時，薩仁娜病情多次告急。望著女兒日漸黃瘦的臉，薩仁
娜父母肝膽俱裂。2003年10月的一天，薩仁娜看到了有關(guān)肝臟移植的
報道，新生的希望讓她看到了一線曙光。她開始利用各種渠道了解有
關(guān)肝臟移植的信息，甚至一家一家醫(yī)院進(jìn)行電話咨詢。在對各方面因
素反復(fù)比較后，她選擇了齊魯醫(yī)院。
而在同時，齊魯醫(yī)院也選擇了她。
如果說薩仁娜自身免疫性肝病的罕見和手術(shù)的高難度、挑戰(zhàn)性已
經(jīng)使齊魯醫(yī)院的白衣天使們躍躍欲試，薩仁娜這位內(nèi)蒙古女孩強(qiáng)烈的
求生欲望更深深地感動了他們。
“連命都顧不上，她還自學(xué)拿到了大專文憑……”外科主任胡三
元、博士后劉軍向院領(lǐng)導(dǎo)匯報請纓。
“盡快找到供肝，盡量減少費用，全力保證手術(shù)成功！”齊魯醫(yī)
院的決策者果斷拍板。
肝膽相照 齊魯勇出援手
術(shù)前的薩仁娜情況極為嚴(yán)重。全身皮膚黏膜廣泛出血，肝功能及
全身主要臟器功能狀態(tài)極差，如不及時肝移植，患者隨時會有生命危
險。病情就是命令，風(fēng)險就是挑戰(zhàn)。在普外科教授們手術(shù)前的論證中，
完備的手術(shù)方案制定出來了，甚至對手術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況作了
詳盡的準(zhǔn)備，胡三元主任與靳祖濤主任則積極協(xié)調(diào)各相關(guān)科室的工作。
時間不等人，3月4日下午兩點半，合適的供肝被護(hù)送到濟(jì)南，2時50
分，胡三元教授開始切除病肝，同一時間，劉軍教授修整供肝。
肝移植是高難度、高風(fēng)險的手術(shù)，技術(shù)要求非常高。薩仁娜的病
情特殊，術(shù)中除切除病肝外，須先向已失去生命活力的巨脾開刀。巨
脾側(cè)枝循環(huán)豐富，失血達(dá)25000毫升，僅脾臟和病肝切除，就花費8個
小時的時間。晚11時50分，劉軍教授將供體肝臟與薩仁娜的腔靜脈、
門靜脈、肝動脈以及膽總管一一吻合，健康的肝臟移植進(jìn)薩仁娜的體
內(nèi)。很快開始血流，血液充盈新肝，各吻合血管無任何滲血，縫合嚴(yán)
密、牢固。新生成的膽汁流出來了，滲血逐漸少了，血壓穩(wěn)定了，各
項檢測指標(biāo)開始正常了，標(biāo)志著新肝開始正常工作。3月5日凌晨3點，
皮膚縫合完畢，手術(shù)全部結(jié)束。
行家說，三分手術(shù)，七分護(hù)理。此語意指圍手術(shù)期（術(shù)后）情況
將更加復(fù)雜，由于諸多并發(fā)癥的潛在威脅，往往牽一而動全身，稍有
不慎就會前功盡棄！而該例手術(shù)尤甚，術(shù)后患者肺部凝血功能、脾切
除后門主干、左右支及腸系膜上靜脈均形成血栓，在加之藥物副作用
下的消化紊亂，這一切都使劉軍教授不敢有一絲一毫的懈怠，兵來將
擋，水來土掩。整整一個星期，劉軍教授日夜監(jiān)護(hù)著薩仁娜，吃住在
病房，精心調(diào)理，直至患者全身臟器各項指標(biāo)恢復(fù)正常。手術(shù)中，全
院科室奮力協(xié)作，麻醉科、手術(shù)室、血庫、呼吸科、ICN、檢驗科、
血液科等密切配合，眾志成城，一個康復(fù)的生命注定誕生在齊魯大地，
誕生在他們手中。
妙手回春 決非一日之功
對于齊魯醫(yī)院，2004年似乎是一個臟器移植年。繼1999年5月心
外科主任宋惠民教授主刀成功實施第一例心臟移植后，2004年4月8日，
心外科主任吳樹明主刀的全省又一例心臟移植成功。近一年來，齊魯
醫(yī)院共完成心臟移植3例，腎臟移植100余例，肝臟移植11例。據(jù)介紹，
6例肝移植患者有3例60歲以上，均突破60歲肝移植病人的極限年齡，
其中65歲病人伴有糖尿病、高血壓、冠心病。另1例合并慢性支氣管
炎、肺氣腫，其余2例均在既往行過肝臟手術(shù)，一位門靜脈閉鎖，一
位于移植前10天因肝破裂大出血而行手術(shù)。這些病人，即使在國內(nèi)大
的肝移植中心，也是比較難處理的病人。6例手術(shù)均告成功，術(shù)后肝
功能均恢復(fù)正常。只有1例因腎功能衰竭肺水腫術(shù)后8天死亡，其余5
例均存活且已康復(fù)出院。
眾所周知，由于肝臟移植技術(shù)十分復(fù)雜，所以說成功開展肝移植，
是一個醫(yī)院整體水平的體現(xiàn)，它代表了一個醫(yī)院的綜合實力。對此，
筆者就有關(guān)問題請教了齊魯醫(yī)院的有關(guān)專家、領(lǐng)導(dǎo)。
主持人：肝移植術(shù)近年在省內(nèi)外醫(yī)院多家開展，與此相比，我省
以及齊魯醫(yī)院的水平應(yīng)如何評價？
劉軍：多家醫(yī)院紛紛開展肝移植手術(shù)，是市場的需要，是提高人
民健康水平的需要，也是各同行醫(yī)院勇攀高峰的需要。與世界、國內(nèi)
領(lǐng)先水平相比，在此之前，我省水平稍感落后，所以我院領(lǐng)導(dǎo)審時度
勢，致力開展包括肝移植在內(nèi)的臟器移植術(shù)，是為了不負(fù)齊魯醫(yī)院的
盛名，為人民健康和祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展作出自己的努力。以我院連續(xù)成功
開展的一系列肝移植手術(shù)看，目前，我們已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
需要特別說明的還有，我院開展此手術(shù)，全部系獨立完成，無一
外援。獨立完成這一高難度手術(shù)的醫(yī)院在全國也不足20家。
主持人：貴院第一例肝移植起于何時？
胡三元：2003年11月我院引進(jìn)劉軍教授后，我們一起于12月24日
為一例60歲晚期肝癌患者成功實施肝移植，2004年元月20日出院，至
今健康生存，這是我院獨立開展的第一例肝臟移植，意義重大。把院
領(lǐng)導(dǎo)的戰(zhàn)略思想變?yōu)楝F(xiàn)實，院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室、專家都給予了大力支
持。當(dāng)時，普外副主任靳祖濤、王占民、姜希宏、孫靖中等老教授也
都到手術(shù)現(xiàn)場指導(dǎo)助陣。
主持人：在此之前，貴院肯定也從方方面面做了大量卓有成效的
準(zhǔn)備。
周日光（黨委書記）：首先是人才儲備和技術(shù)儲備。長期以來，
齊魯醫(yī)院狠抓學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新，出臺了一系列有利于醫(yī)院持續(xù)發(fā)
展的方針、政策，努力營造有利于學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)技術(shù)人才成長發(fā)
展的環(huán)境，包括這次高難度肝移植手術(shù)在內(nèi)的成功的系列臟器移植就
是我院“熱情、嚴(yán)謹(jǐn)、求實、創(chuàng)新”醫(yī)院精神的具體體現(xiàn)�？梢哉f真
正是十年修煉，終成正果。
李新鋼（副院長）：僅就主刀教授劉軍而言，作為醫(yī)院肝移植學(xué)
科帶頭人，在近3年的博士后期間，參與了81例肝移植手術(shù)及圍手術(shù)
期處理，并開展了大量的大動物肝移植手術(shù)，積累了寶貴的臨床經(jīng)驗，
掌握了肝移植術(shù)前準(zhǔn)備、供肝切取、病肝切除、新肝植入、術(shù)后處理
等各個技術(shù)環(huán)節(jié)。再加之普外科主任胡三元及諸位相關(guān)專家的鼎立相
助，成功就成為自然而然。
主持人：臨床醫(yī)療先進(jìn)技術(shù)的成功開展惠及患者，最終體現(xiàn)的是
白衣天使們對患者及親屬的一種人文關(guān)懷，而這一切，又靠人來實現(xiàn)，
在此過程中，大夫們一定是很辛苦的了。
魏奉才（院長）：甘苦寸心知。像胡三元主任，從頭至尾一直盯
在手術(shù)上。劉軍教授參與了肝移植的每一個環(huán)節(jié)，長途奔波去外地取
肝，回來修完肝后又馬上上手術(shù)臺，有時病情復(fù)雜不順利，手術(shù)長達(dá)
十五六個小時。術(shù)后每天堅持吃住在病房，至少1周，病情穩(wěn)定后才
回家，四月份連續(xù)開展了4例肝移植，從4月中旬到整個“五一”長假，
他沒回過家。他妻子劉清杰為肝移植主要麻醉醫(yī)生，倆人為了工作，
作出了巨大犧牲，4月1日是女兒生日，為人父母，他們卻同時在肝移
植手術(shù)臺上待了整整1天。
主持人：“成功如花，人們只驚慕它的艷麗，卻不知它背后灑了
多少犧牲的淚雨�！必S碩的成果，得來不易。由此可見醫(yī)院是個兢兢
業(yè)業(yè)干事業(yè)，一心一意為病人的好集體�；仡欉^去我們欣慰自豪，展
望未來我們又將如何呢？
劉軍：手術(shù)的成功僅僅是一個開端，后面的路還很長，還會有很
多困難、挫折甚至失敗，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，有科室的組
織協(xié)調(diào)，只要我們堅持不懈，持之以恒，一定能取得新的成績，我們
的器官移植一定會再上一個新臺階。