醫(yī)�？ú粌H可以通過刷卡買藥直接套現(xiàn),而且可以通過購買非藥品變相“套現(xiàn)”。如今在島城,醫(yī)保套現(xiàn)已顯常態(tài)化。作為�？顚Ｓ玫尼t(yī)保金正于無形中流失,也凸顯了政府加強監(jiān)管的迫切性。

　　一萬換七千,

　　醫(yī)保如此套現(xiàn)

　　3月15日上午,通過QQ,記者聯(lián)系上了一位Q名為“我的幸福生活”的李晶女士。她自稱專門從事醫(yī)�？ㄌ赚F(xiàn)。記者表示醫(yī)�？�(青島市勞動和社會保障卡,兼有社保卡和醫(yī)�？ǖ墓δ�,下同)中有1萬元要兌換現(xiàn)金,她說可以給七折。記者問如果錢多還有商量的余地嗎,她明確表示沒有,原因是現(xiàn)在刷醫(yī)�？ǔ�過300要拿身份證,“我在開發(fā)區(qū),你需要拿著身份證到開發(fā)區(qū),到時候我們一起去藥店買藥,當場就可以把錢給你。”

　　“我可以拿我朋友的醫(yī)�？ㄈニ�嗎,是不是需要他的身份證?”記者問道,她當即表示“不用”,“我們和藥店都很熟”。記者又問她“現(xiàn)在利用這種方式用醫(yī)�？▋稉Q現(xiàn)金的人多不多”時,她表示肯定。

　　隨后記者又電話聯(lián)系了兩個中介,對方透露的辦理途徑和辦理費用大同小異。據(jù)他們介紹,醫(yī)�？ㄌ赚F(xiàn)人只需同中介一起去藥店,中介會根據(jù)套現(xiàn)人需要的現(xiàn)金額選購價格相當?shù)乃幤?由套現(xiàn)人刷醫(yī)�？ㄙ徺I,藥品歸中介所有,中介按藥品價格的70%返現(xiàn)金給顧客。

　　這些藥流向何方?記者從中介那里打聽到的情況是,一種途徑是銷售到一些小藥店、小診所、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院或者外地,另一種則是賣給出售藥品的藥店。一位中介舉例說,他們用60元可買到價值100元的藥品,如果銷往鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,可以賣到80元左右。如果再轉(zhuǎn)手送回賣藥的藥店,“這相當于藥店和這些人聯(lián)手套出40元錢,然后各自分成�！�

　　藥店變超市,

　　醫(yī)�？ㄗ冑徫锟�

　　此外,用醫(yī)保卡在藥房購買非藥品的變相“套現(xiàn)”方式也大量存在。

　　近日,一位朋友向記者反映,島城不少藥店將副食品以及日用品擺上了貨架,“刷醫(yī)保卡就可以買,跟超市似的�！�

　　3月16日,記者來到寧夏路上的海王星辰藥房,一進門就發(fā)現(xiàn)藥店的一側(cè)貨架上擺滿了各種洗漱、護膚用品,另外一邊的貨架還有餅干、飲料和各種小零食。其間,幾位顧客選購了花生油、衛(wèi)生紙、飲料等后用醫(yī)�？ńY(jié)賬,藥店的銷售人員很痛快地給刷了卡。

　　在寧國路上的百草廳大藥房,記者問買日用品等是否可以刷醫(yī)�？�,店員說可以,但是不會給小票。

　　按照國家有關(guān)規(guī)定,醫(yī)�？ㄖ荒苡脕碣徺I基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品。早在2009年年底,青島市就出臺了《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》,對醫(yī)保卡的使用范圍進行了明確的界定。但這些醫(yī)保定點藥店怎么就敢置規(guī)定于不顧呢?一位藥店的工作人員透露說,大家都看中了這塊利潤,查得嚴的時候會收斂一些。而且顧客拿到的收據(jù)上面壓根就不會顯現(xiàn)規(guī)定之外的商品的明細。

　　監(jiān)管和規(guī)范迫在眉睫

　　一位業(yè)內(nèi)人士不無擔憂地指出,醫(yī)�？ㄕ�在演變成“萬能卡”。

　　“在利益問題上,許多醫(yī)藥企業(yè)甚至是大型連鎖企業(yè)都公開與現(xiàn)行制度進行博弈。醫(yī)保卡購物,就是監(jiān)管不力�！睄u城一家醫(yī)藥公司的負責人直言,“目前的狀況不是無法可依,而是有法不依,執(zhí)法不嚴,很少看到有人因此受到處罰或被曝光。監(jiān)管部門的失聲,容易讓人理解為‘默許’,如果能夠像治理酒后駕駛一樣嚴厲,醫(yī)�？ㄙ徫飳⒉粡痛嬖��！�

　　與醫(yī)�？ㄙ徫锵啾�,醫(yī)保直接套現(xiàn)讓監(jiān)管部門更為頭痛。青島市醫(yī)保局有關(guān)人士說,只要持卡人是按照醫(yī)�？ǖ氖褂靡�(guī)定使用,并在消費額超過300元錢時出示了身份證,這就符合刷卡規(guī)定。至于后來又以什么形式去換取現(xiàn)金,管理部門很難取得有效證據(jù),也沒有具體的法律法規(guī)作依據(jù)。

　　山東萬橋律師事務(wù)所的范志強律師也認為,由于一些套現(xiàn)行為大都比較零散,達不到定罪標準,有時又因證據(jù)不夠難以認定,因此在實際操作中要認定罪名較難。

　　治理醫(yī)保套現(xiàn)并非無法可依。《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》第二十一條規(guī)定明確指出,采取虛報、冒領(lǐng)等手段騙取或套取《社�？ā房ń鸬�,由市勞動保障行政部門依法取消其醫(yī)保定點藥店資格。醫(yī)保套現(xiàn)中暴露出來的問題,有關(guān)職能部門還是要多動腦筋、多下工夫。畢竟,能不能管好這張小小的醫(yī)保卡,不僅僅關(guān)系到政府部門的公信力,更關(guān)系到老百姓“救命錢”的安危。