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　　從縣級(jí)公立醫(yī)院改革的深化實(shí)施到市級(jí)公立醫(yī)院改革的全面啟動(dòng)，從落實(shí)居民大病保險(xiǎn)政策到啟動(dòng)全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，從實(shí)施中職學(xué)校與技工學(xué)�！半p證互通”到落實(shí)中小學(xué)校長職級(jí)制改革……

　　3年來，我市全面深化改革從人民群眾最關(guān)心、最期待的醫(yī)療、教育、社保、就業(yè)、文化等問題入手，瞄準(zhǔn)社會(huì)公平正義，著眼增進(jìn)人民福祉，推出了一系列改革新舉措，讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全市人民。

　　以人為本，群眾獲得越來越多看得見的實(shí)惠

　　“大病醫(yī)保救了我的命，感謝黨和政府幫我們解了燃眉之急。”陵城區(qū)糜鎮(zhèn)今年62歲的劉大娘，1月10日剛剛辦理了出院手續(xù)。前不久，她因患蛛網(wǎng)膜下腔出血，被送至德州市人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)保報(bào)銷后，35.7萬元的住院總費(fèi)用，劉大娘實(shí)際只需要支付10萬元。

　　3年來，隨著城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重特大醫(yī)療救助制度、疾病應(yīng)急救助制度的建立，大批低收入家庭“看病貴”、“三無”人員“就醫(yī)難”等問題得到有效解決。目前，我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例,最高可達(dá)70%，僅在2016年全市就為8.93萬名群眾報(bào)銷大病醫(yī)療費(fèi)用2.52億元，有效減輕了患者負(fù)擔(dān)。

　　社保制度改革，只是諸多社會(huì)事業(yè)改革的一個(gè)縮影。

　　依托混合所有制學(xué)校的大力發(fā)展，夏津雙語、樂陵致遠(yuǎn)等一批優(yōu)質(zhì)民辦學(xué)校相繼投入使用，近年來全市8個(gè)縣市區(qū)先后向16所民辦學(xué)校派駐公辦教師800余名，基層“上學(xué)難”問題得到進(jìn)一步緩解。

　　圍繞社會(huì)保障服務(wù)均等化、政策制度一體化，探索建立和完善面向城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系，全市群眾手中的“飯碗”更多，就業(yè)質(zhì)量更佳。

　　通過健全各類保障待遇的正常調(diào)整機(jī)制，我市連年上調(diào)最低工資標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)。3年來，德州月最低工資標(biāo)準(zhǔn)由1200元調(diào)整為1390元，小時(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)由12元調(diào)整為13.9元。居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從65元提升至100元。

　　在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型期和關(guān)鍵期，伴隨社會(huì)發(fā)展和民生保障領(lǐng)域的改革逐步深化，我市公共服務(wù)體系逐步完善，越來越多“看得見、摸得著”的實(shí)惠和變革在群眾身邊出現(xiàn)。這些不僅在�；�、兜底線、促公平方面發(fā)揮了重要作用，也為經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定增長注入了不竭動(dòng)力。市統(tǒng)計(jì)局最新公布的數(shù)據(jù)顯示，從2014年到2016年，全市城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民人均可支配收入始終保持高速增長,且差距不斷縮小。

　　攻堅(jiān)克難，一系列重點(diǎn)難點(diǎn)問題得到有效解決

　　改革進(jìn)入“深水區(qū)”，面對的“硬骨頭”必然越來越多。特別是在經(jīng)濟(jì)增長放緩的大背景下，如何確保把有限資金用到最需要的地方，最大限度促進(jìn)社會(huì)公平，是保障和改善民生的重中之重。

　　長期的探索實(shí)踐表明，體制機(jī)制問題，是“硬骨頭”最集中的方面。全力攻堅(jiān)克難，關(guān)鍵要在破解體制機(jī)制上率先“破題”。

　　比如，推動(dòng)保障房建設(shè)、“三無小區(qū)”改造，首先必須創(chuàng)新融資機(jī)制。 2014年至今，我市相繼完成各類棚戶區(qū)改造5.7萬戶，這些項(xiàng)目投資巨大，且很多難以實(shí)現(xiàn)資金就地平衡。新的金融工具、金融手段是解決這些難題的“金鑰匙”。通過整合資源，各縣市區(qū)紛紛成立政府投融資平臺(tái)，撬動(dòng)巨額國家政策性資金。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅2016年，各縣市區(qū)就有40個(gè)棚戶區(qū)改造項(xiàng)目同步推進(jìn)，相關(guān)投入高達(dá)30.35億元。

　　加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，離不開政策松綁。通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全市縣級(jí)公立醫(yī)院改革持續(xù)深入，城市公立醫(yī)院改革于2016年7月全面啟動(dòng)，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制、理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革至此邁出關(guān)鍵一步。借助分級(jí)診療實(shí)施方案的落實(shí)，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度穩(wěn)步推進(jìn)，有限的醫(yī)療資源得到合理調(diào)配。伴隨一系列限制社會(huì)辦醫(yī)的“彈簧門”“玻璃門”被破除，婦嬰醫(yī)院、艾爾眼科等項(xiàng)目相繼落戶，投資多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制在我市初步形成。

　　驅(qū)散霧霾、喚回藍(lán)天，離不開清潔生產(chǎn)綠色經(jīng)濟(jì)的深入推行；推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶，離不開高效產(chǎn)業(yè)扶貧發(fā)展體系和可持續(xù)脫貧機(jī)制的構(gòu)建。

　　3年來，“整合”“并軌”“統(tǒng)籌”已經(jīng)成為貫穿我市民生事業(yè)改革的高頻熱詞。通過破除制度瓶頸，全力夯基壘臺(tái)、立柱架梁，民生各領(lǐng)域標(biāo)志性、支柱性改革基本推出，重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革不斷取得突破，一個(gè)個(gè)改革難點(diǎn)成為了民生亮點(diǎn)，德州民生事業(yè)不斷在“促公平”上邁出新的步伐。

　　完善體系，凝聚全面深化改革持久推動(dòng)力

　　2015年，我市通過整合原有教育資源，開始探索普職融合的教育模式，目前已有11所普通高中和10所中等職業(yè)學(xué)校開展了“學(xué)分互認(rèn)、學(xué)籍互轉(zhuǎn)”試點(diǎn)，每年有數(shù)萬名學(xué)生受益。同樣在這一年，我市成為全省第3個(gè)非營利性民辦學(xué)校教師與公辦學(xué)校教師同等養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇試點(diǎn)，通過明確民辦學(xué)校辦學(xué)性質(zhì)，科學(xué)核定繳費(fèi)基數(shù)，規(guī)范參保流程，非營利性民辦學(xué)校教師利益得到進(jìn)一步保障。

　　2016年末，中小學(xué)校長職級(jí)制改革在全市推開。今年1月1日，德州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)28名校長同時(shí)“脫管帽”，完成從“官員”到“教育家”的角色轉(zhuǎn)換。

　　全面深化改革，從試點(diǎn)起步，由點(diǎn)到線，再由線及面，最終必須形成一套完整的制度體系。 3年中，我市全面深化改革的“四梁八柱”不斷豐滿、完善，如今各領(lǐng)域的大脈絡(luò)已日益清晰。從投入到管理，從監(jiān)督到考核，從縣市區(qū)到部門單位，各方力量逐步整合、提升，凝聚起強(qiáng)大的持久推動(dòng)力。

　　如今，不僅僅在教育領(lǐng)域，放眼民生事業(yè)改革方方面面，都已發(fā)生立體式的變革。

　　醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不僅僅帶來公立醫(yī)院改革的全覆蓋和分級(jí)診療制度的落實(shí)，常用低價(jià)藥品網(wǎng)上采購管理工作也得到持續(xù)推進(jìn)，通過組建公立醫(yī)院藥品采購聯(lián)合體，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分工協(xié)作長效機(jī)制得到進(jìn)一步完善。同時(shí)，通過大力推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)，目前全市家庭醫(yī)生累計(jì)簽約人數(shù)已達(dá)241.7萬余人，簽約率達(dá)41.5%，進(jìn)一步緩解了看病貴、看病難問題。

　　養(yǎng)老服務(wù)方面，我市在提高養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，新的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式始終在不斷完善，越來越多的社區(qū)綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正相繼建成。

　　社保領(lǐng)域，伴隨大病保險(xiǎn)等醫(yī)療救助體系的不斷完善，與大病保險(xiǎn)相銜接的醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)目前也已建立。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2014年至今，我市僅民生、文化、環(huán)保領(lǐng)域先后實(shí)施的改革事項(xiàng)就多達(dá)240項(xiàng)。今天，當(dāng)我們回顧3年歷程，能夠自豪地說，德州的民生事業(yè)改革取得了顯著成效，但保障和改善民生沒有終點(diǎn)站，只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。

　　2017年是全面深化改革向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵一年。站在改革新起點(diǎn)上，我們面臨新的任務(wù)，也面臨新的挑戰(zhàn)。讓我們以促進(jìn)社會(huì)公平正義、增進(jìn)人民福祉為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，推動(dòng)改革航船行穩(wěn)致遠(yuǎn)，書寫更加精彩的篇章。

　　□本報(bào)記者王賀本報(bào)通訊員范偉李勇鵬

初審編輯：張艷

責(zé)任編輯：高娜