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　　一家醫(yī)院胸透室特別告知胸透時(shí)需用防護(hù)用具。

　　隨著人們健康意識(shí)的提高,體檢已成為公眾健康生活中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。2015年中國(guó)體檢行業(yè)以超過25%的增速增長(zhǎng)至940億元。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著體檢市場(chǎng)的日益開放和發(fā)展,體檢行業(yè)也是亂象叢生。

　　體檢套餐繁多，收費(fèi)眼花繚亂

　　濟(jì)南市民魏先生的父親去年剛剛退休,老人雖然閑了下來,但每天仍是煙不離手酒不離口,長(zhǎng)期不健康的生活習(xí)慣,魏先生對(duì)父親的健康很是擔(dān)心,便想讓老人去醫(yī)院檢查一下身體,“不關(guān)注不知道,一打聽竟然這么多項(xiàng)檢查,并且套餐價(jià)格差距很大,同樣是老人套餐,貴的上萬,便宜的卻只有幾百元�！蔽合壬�說,貴的套餐檢不起,便宜的套餐感覺不全面,真不知道該怎么選才好。

　　“在體檢經(jīng)歷中,你都遇到過以下哪些問題?”齊魯晚報(bào)近日發(fā)起了一期關(guān)于體檢行業(yè)的調(diào)查,結(jié)果顯示,市民“吐槽”最多的是“檢測(cè)過程不嚴(yán)謹(jǐn),有病檢測(cè)不出來”,其次是“體檢套餐繁多,收費(fèi)混亂”。不少市民認(rèn)為,有些體檢機(jī)構(gòu),走馬燈似的體檢方式很難得到準(zhǔn)確結(jié)果,查也就圖個(gè)心理安慰。

　　記者采訪了解到,雖然對(duì)體檢本身市民都表示認(rèn)可,但對(duì)檢測(cè)的效果卻都抱有懷疑態(tài)度。

　　46歲的吳女士告訴記者,單位每年組織一次體檢,但感覺基本沒啥用,每次都是來去匆匆,總感覺應(yīng)付成分多一些�！拔覀儐挝欢际悄曛畜w檢,臨近年底的時(shí)候準(zhǔn)備自己再仔細(xì)查一次。我上網(wǎng)查了查,這么多套餐,根本不知道咋選,關(guān)鍵是太貴了!稍微全面一些的檢查就要三四千,就算體檢好處再多,這錢花得也心疼呀!”

　　市民王先生有次去韓國(guó)體檢,體檢結(jié)果顯示他有“不寧腿綜合征”。“真不知道人家是怎么查出來的。在國(guó)內(nèi)體檢了N次,從來沒有查出來過。我覺得體檢也就那么回事吧!”王先生說。

　　換兩項(xiàng)貴一萬多，搞不懂該不該查

　　記者咨詢了幾家醫(yī)院的體檢中心和體檢連鎖機(jī)構(gòu),發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目套餐眾多。在濟(jì)南一家三甲醫(yī)院官網(wǎng)上,掛有普通套餐、白領(lǐng)套餐、兒童套餐、老年套餐等13種。記者點(diǎn)開老年套餐發(fā)現(xiàn),里面又分為了A、B、C、D四種套餐,A套餐價(jià)格相對(duì)便宜,為700元,D套餐價(jià)格最高,為16000元,價(jià)格相差了20多倍。

　　同樣是老年套餐,只有一兩項(xiàng)不同,價(jià)格就差距懸殊。在功能檢查一欄,D套餐僅僅用“PET-CT”和“320排CT”替換了C套餐里的“頭顱CT”和“肺部CT”,價(jià)格立馬漲了1萬多元。

　　山大二院健康管理中心主任劉斌告訴記者,PET-CT是目前世界上高端的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備,相比抽血檢查腫瘤標(biāo)志物、CT、MRI檢查等,PET-CT更能準(zhǔn)確、全面判斷治療效果。

　　“做一次PET-CT至少七八千塊,普通老百姓誰受得了?我認(rèn)為,這個(gè)要根據(jù)自己情況來定,體檢只是對(duì)疾病的初步篩檢,發(fā)現(xiàn)疑似病變了,才做進(jìn)一步檢查,所以正常情況下沒必要上來就用多么先進(jìn)的儀器�！眲⒈蟊硎�,很多疾病可以通過體檢項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)異常,不過,體檢并非花費(fèi)高或項(xiàng)目多就一定最好。體檢應(yīng)當(dāng)按照不同人士的年齡、職業(yè)、家族病史等情況,組合項(xiàng)目。

　　體檢時(shí)拍胸片，防護(hù)服成擺設(shè)

　　說到體檢,市民劉女士不禁想起自己去年的一次經(jīng)歷。在拍胸片時(shí),她下意識(shí)地拿起角落里的防護(hù)設(shè)備往身上穿,“你干嗎呢?不用穿,站上去就行!”隔壁控制室醫(yī)生通過喇叭向她喊道。

　　劉女士事后越想越不對(duì)勁,“胸透室外面就貼著‘必須穿戴防護(hù)用具’的受檢須知,這通知是給誰看的呢?”

　　記者走訪城區(qū)多家醫(yī)院放射科和體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),雖然門外都貼有明顯的標(biāo)示提醒,防護(hù)用具也都一應(yīng)俱全,但使用的幾乎沒有。記者采訪排隊(duì)等候拍片的幾名患者,均表示不知道拍片要穿防護(hù)服。我國(guó)《放射診療管理規(guī)定》中明確規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展介入放射學(xué)與其他X射線影像診斷的工作場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)配備工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品。對(duì)鄰近照射的敏感器官和組織(眼睛、甲狀腺、性腺等)進(jìn)行屏蔽防護(hù),并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響。

　　“五大不靠譜體檢”需正確看待

　　網(wǎng)上曾流傳一份“五大最不靠譜體檢項(xiàng)目”,這份榜單包括“X光片查肺癌”、“彩超查前列腺癌”、“血鈣檢測(cè)兒童缺鈣”、“紅外線查乳腺癌”和“化驗(yàn)指標(biāo)篩查胃癌”。

　　“這些說法雖然偏頗,但還是有些道理的。山大二院健康管理中心主任劉斌分析說,比如X光片,由于其分辨率低,因此檢出率比較低,早期肺癌比如5㎜以下的根本發(fā)現(xiàn)不了。省立醫(yī)院兒科醫(yī)生李桂梅稱,不少家長(zhǎng)認(rèn)為,抽血測(cè)微量元素,血鈣正常,孩子就不缺鈣了,其實(shí)看兒童缺不缺鈣,驗(yàn)血不應(yīng)作為主要的確認(rèn)方式,更多的還是要靠臨床觀察和經(jīng)驗(yàn)來判斷。對(duì)于化驗(yàn)指標(biāo)篩查胃癌,山東省腫瘤醫(yī)院主治醫(yī)師陳明表示準(zhǔn)確性不高,僅可作為初篩。

　　劉斌表示,雖說這“幾大最不靠譜項(xiàng)目”說得在理,但并不是說這些在體檢中一無是處,它們雖說不是很精確,但目前來說相對(duì)收費(fèi)低,民眾容易接受,并且只是初步篩查,了解了個(gè)人身體的基本情況,還是有一定現(xiàn)實(shí)意義的。

　　不同群體要選擇不同檢查項(xiàng)目

　　千佛山醫(yī)院健康管理中心副主任吳紅彥建議,非疾病人群,建議每年甚至半年接受一次基礎(chǔ)性檢查,排查身體健康隱患；已查出疾病的患者,應(yīng)將體檢時(shí)間縮短,最好3到6個(gè)月檢查一次。對(duì)于18至35歲的非疾病人群,一般基礎(chǔ)檢查套餐即可；35-45歲人群建議在基礎(chǔ)檢查套餐中,增加骨密度、心血管、腫瘤等適齡項(xiàng)目；45歲以上人群除基礎(chǔ)檢查外,重點(diǎn)建議增加糖尿病等慢性病、腫瘤、冠心病、腦卒中篩查等。

　　也有醫(yī)生認(rèn)為,體檢項(xiàng)目,有些如乙肝五項(xiàng)、胸透等沒必要年年檢查,兩三年檢查一次即可,“建議體檢機(jī)構(gòu)、單位重新規(guī)劃體檢項(xiàng)目,從普遍體檢到個(gè)體體檢,每個(gè)年齡段檢查的項(xiàng)目有所不同,每年的體檢項(xiàng)目也不應(yīng)一樣�！绷硗馓嵝褟V大消費(fèi)者提高警惕,在選擇體檢機(jī)構(gòu)和套餐時(shí),千萬別偏聽偏信,掏腰包之前一定要擦亮眼睛,防止落入五花八門、華而不實(shí)的體檢圈套。

　�。�齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 焦守廣 實(shí)習(xí)生 王倩）